期刊简介
《中华医学科研管理杂志》创刊于1988年3月，双月刊。中华医学会医学科研管理学会曾以《医学科研管理杂志》刊名试办，至1995年，经国家主管部门批准为中华医学会系列杂志。刊号CN11—3565/R，ISSN1006—1924。全国邮局发行。本刊是中华医学会主办的中华系列刊物之一，为医学科研管理专业的高级学术期刊，也是至今全国医学科研管理学仅有的学术期刊。内容主要是宣传党和国家科技工作的方针政策，反映我国医学科研管理学科的研究成果及进展。以全国卫生行政、高等医学院校、医院、卫生防疫机构和科研机构的领导、科研管理干部及参与医学科研管理活动的其他科学专家、学者为主要读者对象。
脑蛛网膜下腔出血
时间：2024-12-12 16:58:13
系由脑底或脑表部位血管破裂，血液进入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、高血压脑动脉硬化、烟雾病等为常见病因。
诊断
一、病史及症状：
常有情绪激动、过分用力等诱因，部分病人以往有头痛发作史，多在活动中突发剧烈头痛、呕吐，少数有精神症状和癫痫发作、头昏、眩晕、颈、背及下肢疼痛等。
二、体检发现：
多无明显的神经系统局灶体征，主要为脑膜刺激征。少数有某一肢体轻瘫或感觉障碍，一侧动眼神经麻痹。眼检查可见玻璃体下片状出血，部分病例可见视乳头水肿。偶见后组颅神经及脑干症状等。极个别重型者可迅速进入深昏迷，呈去大脑强直。脑血管畸形者，有时可在局部闻及血管杂音。
三、辅助检查：
1.腰穿脑脊液压力增高，呈均匀血性；
2.颅脑CT示脑表蛛网膜下腔、脑池含血，静脉注射增强剂部分可显示出畸形血管，对有无脑内血肿、血管痉挛和阻塞性脑积水可作出评价；
3.脑血管造影可证实脑动脉瘤、脑动静脉畸形等，为手术治疗提供依据。
四、鉴别：
应与脑出血、中枢神经系统感染等可引起脑膜刺激征的情况作鉴别。